Acredita-se que esses medicamentos atuem alterando a maneira como os nervos processam a dor (em vez de interromper diretamente a sensação de dor).

Os analgésicos adjuvantes mais utilizados para a dor são:

Antidepressivos (como amitriptilina, bupropiona, desipramina, duloxetina, nortriptilina e venlafaxina);

Anticonvulsivantes (como gabapentina e pregabalina);

medicos especialista em dor cronica

Anestésicos locais orais e tópicos – Os opioides só são usados ​​se outros medicamentos e tratamentos (como fisioterapia) não forem eficazes. O uso de opioides é limitado porque eles podem ter efeitos colaterais, como transtorno por uso de opioides (vício), respiração lenta (depressão respiratória) e morte por overdose. Os opioides são mais frequentemente usados ​​para tratar dores moderadas a intensas causadas por câncer ou outras condições que diminuem a expectativa de vida (fase final). Os opioides também são usados ​​em cuidados paliativos para pessoas em fim de vida.

Antes de prescrever opioides para qualquer dor crônica, os médicos consideram os seguintes fatores:

A abordagem terapêutica habitual;

Se outros tratamentos podem ser usados;

Se a pessoa corre alto risco de efeitos colaterais de um opioide;

Se a pessoa corre o risco de fazer uso indevido de um opioide ou é provável que utilize os medicamentos para outros fins (por exemplo, para vendê-los);

Os médicos podem encaminhar as pessoas a um especialista em dor, psicólogo ou psiquiatra especializado em uso indevido de medicamentos se o risco de um problema for alto. Por exemplo, pessoas com histórico de dependência devem consultar um especialista.